眼皮上起了个小疙瘩，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.麦粒肿：也称为睑腺炎，是一种眼睑腺体的急性化脓性炎症。通常表现为眼皮上红肿、疼痛的小疙瘩。可以局部热敷，使用抗生素眼药水或眼膏，如果脓肿形成，可能需要切开引流。
2.霰粒肿：是一种睑板腺的慢性非化脓性炎症，通常表现为眼皮上无痛性的小肿块。较小的霰粒肿可以通过热敷或局部使用抗生素治疗，较大的霰粒肿可能需要手术切除。
3.皮脂腺囊肿：是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。一般无明显症状，偶尔可能会有感染，出现红肿、疼痛。如果感染需要使用抗生素治疗，感染控制后可以考虑手术切除。
4.其他原因：眼皮上的小疙瘩还可能是其他疾病的表现，如扁平疣、传染性软疣、皮肤纤维瘤等。这些情况可能需要进一步的检查和治疗。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和建议，如果眼皮上的小疙瘩持续不消失、变大、疼痛加重或出现其他异常症状，应及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。此外，对于一些特殊人群，如糖尿病患者、免疫功能低下者等，眼皮上的小疙瘩可能需要更加密切的关注和及时治疗。
总之，如果发现眼皮上起了个小疙瘩，应及时就医，以便确定病因并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持眼部卫生，避免挤压和刺激疙瘩。