目前市面上的止疼药种类繁多，其效果因个体差异和具体病因而异，因此我无法明确哪种止疼药的效果最好。以下是一些常见的止疼药及其特点：
1.非甾体抗炎药：如阿司匹林、布洛芬等，具有抗炎、解热、镇痛作用，适用于轻至中度疼痛，如头痛、牙痛、关节痛等。但这类药物可能会引起胃肠道不适、出血等不良反应，有胃肠道疾病者慎用。
2.阿片类药物：如吗啡、哌替啶等，属于强效镇痛药，主要用于缓解剧烈疼痛，如癌症疼痛。这类药物可能会产生依赖性和呼吸抑制等不良反应，使用时需严格把控剂量和使用时间。
3.中枢性肌肉松弛药：如氯唑沙宗、替扎尼定等，主要用于治疗肌肉紧张、疼痛，对中枢神经系统有一定的抑制作用。
4.抗抑郁药：如阿米替林、度洛西汀等，除了抗抑郁作用外，还具有镇痛作用，适用于治疗神经痛、偏头痛等。
需要注意的是，止疼药的使用应遵循医生的建议，按照规定的剂量和时间服用。同时，对于某些严重的疼痛，如癌症疼痛、急性心肌梗死等，需要及时就医，采取针对性的治疗措施。
此外，孕妇、哺乳期妇女、儿童、老人等特殊人群在使用止疼药时需要特别谨慎，应在医生的指导下使用。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、呕吐、呼吸困难等，应及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。
总之，选择哪种止疼药效果最好应根据具体情况而定，建议在医生的指导下使用。同时，应注意药物的不良反应和禁忌症，避免滥用止疼药。