肾阴虚和肾阳虚的区别在于：
病因不同：肾阴虚主要由久病伤肾、禀赋不足、房事过度等导致；肾阳虚主要由素体阳虚、年高肾亏、久病伤肾等导致。
症状不同：肾阴虚主要表现为腰膝酸软、两腿无力、眩晕耳鸣、失眠多梦、形体消瘦、潮热盗汗、五心烦热、咽干颧红、溲黄便干、舌红少津、脉细数等；肾阳虚主要表现为头目眩晕、面色晄白或黧黑、腰膝酸冷、畏冷肢凉、下肢尤甚、精神萎靡、性欲减退、男子阳痿早泄、滑精精冷、女子宫寒不孕、五更泄泻、或大便久泄不止、完谷不化、五更泄泻、或小便频数、清长、夜尿频多等。
治疗方法不同：肾阴虚主要以滋阴补肾为主，常用药物有六味地黄丸、知柏地黄丸、左归丸等；肾阳虚主要以温补肾阳为主，常用药物有金匮肾气丸、右归丸、桂附地黄丸等。