胸部有疙瘩且疼痛，可能是由以下原因引起：
1.乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，其主要症状为乳房肿块和疼痛，肿块可表现为疙瘩状。乳腺增生的发生与内分泌失调有关，此外，情绪波动、生活不规律等也可能导致乳腺增生。如果疼痛不严重，可以通过调整生活习惯、保持心情愉悦等方式缓解。如果疼痛严重，可以在医生的指导下使用药物治疗，如逍遥丸、乳癖消等。
2.乳腺炎：乳腺炎是乳房的急性化脓性感染，多见于哺乳期女性。其主要症状为乳房肿块、疼痛、红肿等。乳腺炎的发生与细菌感染有关，此外，乳头皲裂、乳头内陷等也可能导致乳腺炎。如果症状较轻，可以通过热敷、按摩等方式缓解。如果症状严重，需要在医生的指导下使用抗生素治疗。
3.乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤是一种良性肿瘤，好发于年轻女性。其主要症状为乳房肿块，肿块一般生长缓慢，质地坚韧，边界清楚，表面光滑，可活动。乳腺纤维腺瘤的发生与雌激素水平有关，一般无明显症状，少数患者可能出现疼痛。如果肿块较小，不需要治疗，定期复查即可。如果肿块较大，需要手术切除。
4.乳腺癌：乳腺癌是一种恶性肿瘤，其早期症状不明显，可能表现为乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变等。随着病情的进展，可能出现腋窝淋巴结肿大、锁骨上窝淋巴结肿大等症状。乳腺癌的发生与多种因素有关，如遗传因素、激素水平、生活方式等。如果怀疑有乳腺癌，需要及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影、乳腺磁共振成像等，以明确诊断。
如果出现胸部有疙瘩且疼痛的症状，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。此外，平时应注意保持乳房清洁，避免挤压乳房，选择合适的内衣，定期进行乳房自查和体检。