肝功五项检查包括以下项目：
1.谷丙转氨酶（ALT）：ALT主要存在于肝细胞内，当肝细胞受损时，ALT会释放到血液中，导致血液ALT水平升高。ALT升高通常提示肝细胞损伤或炎症，但其他因素如饮酒、药物、剧烈运动等也可能导致ALT升高。
2.谷草转氨酶（AST）：AST也主要存在于肝细胞内，但其在心肌、骨骼肌等组织中的含量也较高。AST升高同样提示肝细胞损伤或炎症，但AST升高的程度和意义不如ALT敏感。
3.碱性磷酸酶（ALP）：ALP主要存在于肝脏、骨骼、肠道等组织中，其水平升高可能提示肝脏或骨骼疾病。
4.白蛋白（ALB）：ALB是肝脏合成的一种蛋白质，其水平降低可能提示肝脏合成功能下降。
5.总胆红素（TBIL）：TBIL是血液中胆红素的总和，其水平升高可能提示黄疸，即胆红素在体内积聚。
综上所述，肝功五项检查是评估肝脏功能的常用方法之一，但单项指标的异常并不一定能明确诊断肝脏疾病，需要结合临床症状、其他检查结果等综合判断。