手背上长了一片小疙瘩，很痒，一抓就变，可能是以下原因引起：
1.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤炎症，可由多种因素引起，如过敏、感染、环境因素等。湿疹的主要症状是皮肤发红、肿胀、瘙痒，并出现多形性皮疹，常对称分布。
2.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。其主要表现为红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒或灼痛感。
3.手癣：手癣是由真菌感染引起的皮肤病，常发生在手掌和手指侧面，表现为红斑、鳞屑、水疱、角化过度等，伴有瘙痒。
4.汗疱疹：汗疱疹是一种对称发生在手掌和手指侧面的水疱性皮肤病，常伴有瘙痒或烧灼感。其病因尚不清楚，可能与过敏、感染、精神因素等有关。
5.其他原因：手背上长小疙瘩还可能是其他皮肤病引起，如扁平苔藓、银屑病等。
鉴于以上可能的原因，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。在就医前，应避免搔抓患处，以免加重病情。同时，应注意保持手部清洁，避免接触刺激性物质。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，由于其身体状况较为特殊，在治疗时应特别注意药物的选择和使用剂量。此外，对于长期使用免疫抑制剂、糖皮质激素等药物的患者，应警惕并发感染的风险。
总之，手背上长小疙瘩并伴有瘙痒，需要引起重视，及时就医，以便得到正确的诊断和治疗。同时，应注意个人卫生，避免搔抓患处，避免接触刺激性物质，保持皮肤清洁。