脑梗死后72小时内，若有凝血倾向，按摩拔罐可能会导致梗死面积扩大，增加致死率。若脑梗死后72小时后，生命体征平稳，没有出血倾向，在按摩师的专业操作下，按摩拔罐可以促进血液循环，缓解肢体麻木、疼痛等症状。
脑梗死后按摩拔罐需要注意以下几点：
1.时间：脑梗死后72小时后，生命体征平稳，没有出血倾向，方可进行按摩拔罐。
2.部位：按摩拔罐应选择肌肉丰厚的部位，如背部、臀部、腿部等，避免在骨骼突出部位进行。
3.力度：按摩拔罐的力度应适中，避免过度用力，以免造成皮肤损伤。
4.观察：在按摩拔罐过程中，应密切观察患者的生命体征和皮肤情况，如有异常应立即停止操作。
5.禁忌：患有皮肤病、传染病、严重心脏病、高血压等疾病的患者，不宜进行按摩拔罐。
总之，脑梗死后是否可以按摩拔罐，需要根据患者的具体情况而定。在进行按摩拔罐前，应咨询医生的意见，以确保安全。