淋巴结穿刺活检的危害

###一、感染风险

淋巴结穿刺活检存在感染可能,操作时虽遵循无菌原则可降低风险,但免疫力低下人群(如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者)感染风险更高,因其自身抵御病原体能力弱,感染后难控制且恢复时间长。

###二、出血风险

1.一般情况:穿刺可能损伤血管致出血,多数出血量少可自止,但凝血功能异常者(如血友病、严重肝病患者)出血风险大增,易出现局部血肿甚至持续出血难止。

2.特殊人群:老年人血管弹性差、凝血功能随龄减退,出血风险略高;儿童血管细、凝血功能不完善,操作不当出血风险需密切关注,需经验丰富医护谨慎操作。

###三、疼痛与不适

1.疼痛程度:穿刺致患者感痛,疼痛耐受差者(如经期女性)更敏感。

2.心理影响:部分患者因对活检不了解焦虑,放大不适感受,儿童对陌生操作恐惧致不配合,增加操作难度与术后不适夸大可能,需术前充分安抚沟通。

###四、损伤周围组织器官风险

1.邻近组织损伤:淋巴结周围有神经、血管等,穿刺有误伤可能,如颈部淋巴结穿刺误损伤颈部血管神经致功能障碍或出血,有颈部手术史致解剖结构变异者损伤风险增加。

2.儿童特殊情况:儿童淋巴结小、周围组织发育未熟,穿刺时对周围组织精准操作要求高,误损伤周围组织器官风险较成人更高,需精细操作与充分术前评估。