男性左下腹疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见情况。
肠道问题
乙状结肠、直肠等肠道病变可能导致左下腹疼痛。例如乙状结肠扭转，多发生于有乙状结肠冗长的人群，突发左下腹剧烈绞痛，伴有腹胀、停止排气排便等。
泌尿系统问题
左侧输尿管结石是常见原因之一。结石移动时会引起左下腹剧烈绞痛，可向会阴部放射，同时可能伴有血尿，这与结石在输尿管内刺激黏膜有关，常见于平时饮水少、运动量少的人群。
男性生殖系统问题
左侧附睾炎也会导致左下腹疼痛。附睾炎多由细菌感染引起，常见于中青年男性，除了左下腹疼痛，还可伴有阴囊红肿、睾丸肿大等症状，性生活不规律、局部卫生差等可能增加发病风险。
血管性疾病
腹主动脉瘤破裂等血管性疾病也可能累及左下腹，但相对较少见，往往疼痛较为剧烈且病情危急，多有高血压等基础病史。