皮肤上出现很多小红点，可能是以下原因：1.皮肤过敏：如食物、药物、花粉等过敏，可能导致皮肤出现小红点，并伴有瘙痒
2.感染：病毒、细菌、真菌等感染，可引起皮肤炎症，出现小红点
3.血管性疾病：如血管瘤、血管炎等，也可能导致皮肤出现小红点
4.血液系统疾病：某些血液系统疾病，如血小板减少性紫癜、白血病等，可引起皮肤出血，出现小红点
5.其他：肝胆疾病、内分泌疾病等也可能导致皮肤出现小红点。
如果发现皮肤上出现很多小红点，建议及时就医，明确原因，以便进行针对性治疗。同时，要注意避免搔抓皮肤，以免加重病情。