老是牙疼可能是由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等原因引起的。以下是一些可能的原因和治疗方法：
1.龋齿
病因：龋齿是由于细菌感染、口腔清洁不当等原因导致牙齿硬组织逐渐破坏。
病因导致症状的原理：龋齿会破坏牙齿的外层釉质和牙本质，形成龋洞。当龋洞深及牙髓时，细菌和食物残渣等容易进入牙髓腔，引起牙髓炎症，导致牙疼。
治疗方法：
浅龋和中龋：可以通过补牙来修复龋洞，恢复牙齿的外形和功能。
深龋：如果龋洞较深，可能需要进行牙髓治疗，即根管治疗，以去除感染的牙髓组织，并填充根管。
2.牙髓炎
病因：牙髓炎通常由龋齿发展而来，也可能由牙齿外伤、牙周炎等引起。
病因导致症状的原理：牙髓炎是牙髓组织的炎症，主要由细菌感染引起。牙髓受到感染后，会发生炎症反应，导致牙髓充血、水肿，甚至坏死。
治疗方法：
开髓引流：在局麻下将牙髓腔打开，以减轻牙髓腔的压力，缓解疼痛。
牙髓治疗：如果牙髓炎较严重，需要进行牙髓治疗，即根管治疗。
根尖周炎
病因：根尖周炎是由牙髓炎发展而来，也可能由牙齿根尖部的感染引起。
病因导致症状的原理：根尖周炎是根尖周围组织的炎症，主要由牙髓感染扩散引起。炎症会导致根尖周围组织充血、水肿，甚至形成脓肿。
治疗方法：
根管治疗：同牙髓炎的治疗方法。
切开排脓：如果根尖周炎形成脓肿，需要在局麻下进行切开排脓，以促进炎症的消退。
3.智齿冠周炎
病因：智齿冠周炎是由于智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围的软组织发生炎症。
病因导致症状的原理：智齿生长位置不正，容易导致食物残渣和细菌积聚在智齿周围，引起牙龈发炎、肿胀，甚至疼痛。
治疗方法：
局部冲洗：用双氧水和生理盐水冲洗智齿周围的牙龈，以去除食物残渣和细菌。
口服药物：如甲硝唑、阿莫西林等抗生素，以缓解炎症。
切开引流：如果炎症形成脓肿，需要进行切开引流。
拔除智齿：如果智齿无法正常萌出或经常引起炎症，需要考虑将其拔除。
总之，老是牙疼可能是多种口腔疾病的表现，需要及时就医，进行详细的口腔检查和诊断，以便制定相应的治疗方案。同时，注意口腔卫生，定期进行口腔检查和洁治，可以预防口腔疾病的发生。