怀孕初期肚子疼的厉害但是没出血，可能是以下原因引起：
1.生理性腹痛：怀孕后，子宫逐渐增大，可能会牵拉子宫周围的韧带，引起腹部疼痛。这种疼痛通常是轻微的，并且是间歇性的，不会伴有阴道出血。此外，怀孕后，孕妇体内的激素水平会发生变化，也可能会引起腹部不适。
2.先兆流产：如果腹痛同时伴有阴道出血，可能是先兆流产的表现。需要及时就医，进行超声检查和孕激素水平测定，以确定胎儿的情况，并采取相应的保胎措施。
3.宫外孕：宫外孕是指受精卵在子宫以外的部位着床发育，如输卵管、卵巢等。宫外孕可能会导致腹部疼痛和阴道出血，需要及时就医，进行超声检查和血液检查，以确定孕囊的位置，并采取相应的治疗措施。
4.其他原因：怀孕初期，孕妇的身体可能会出现一些其他变化，如胃肠道不适、肠痉挛等，也可能会引起腹部疼痛。此外，一些疾病，如阑尾炎、胆囊炎等，也可能会导致腹部疼痛，但这些情况通常会伴有其他症状，如发热、恶心、呕吐等。
总之，怀孕初期肚子疼的厉害但是没出血，需要引起重视，及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定腹痛的原因，并采取相应的治疗措施。同时，孕妇需要注意休息，避免剧烈运动和性生活，保持良好的心态，如有异常情况，应及时就医。