前列腺炎疾病是什么

前列腺炎是指由多种复杂原因引起的,以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现的前列腺疾病。前列腺炎是泌尿外科的常见病,在泌尿外科50岁以下男性患者中占首位。尽管前列腺炎的发病率很高,但其病因仍不是很清楚,尤其是非细菌性前列腺炎,因此其治疗以改善症状为主。

前列腺炎可分为以下几类:

1.急性细菌性前列腺炎:由细菌感染引起,起病急,症状明显,可有寒战、高热、尿频、尿急、尿痛,会阴部和耻骨上疼痛,可有排尿困难或急性尿潴留。直肠指检可发现前列腺肿胀、压痛、局部温度升高,表面光滑,形成脓肿时可有波动感。

2.慢性细菌性前列腺炎:有反复发作的下尿路感染症状,如尿频、尿急、尿痛、排尿烧灼感,排尿困难、尿潴留,后尿道、肛门、会阴区坠胀不适,持续时间超过3个月。

3.慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征:主要表现为长期、反复的骨盆区域疼痛或不适,持续时间超过3个月,可伴有不同程度的排尿症状和性功能障碍,严重影响患者的生活质量。

4.无症状性前列腺炎:无主观症状,仅在有关前列腺方面的检查时发现炎症证据。

前列腺炎的治疗方法主要包括以下几种:

1.一般治疗:健康教育、心理和行为辅导有积极作用。患者应戒酒,忌辛辣刺激食物;避免憋尿、久坐,注意保暖,加强体育锻炼。

2.药物治疗:

抗菌药物:急性前列腺炎时,全身症状明显,血中白细胞计数升高,应使用抗菌药物,如左氧氟沙星、头孢呋辛酯等。慢性前列腺炎也可根据细菌培养及药物敏感试验结果选择敏感抗菌药物。

α-受体阻滞剂:可松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌,改善下尿路症状和疼痛。常用药物有坦索罗辛、多沙唑嗪等。

M-受体阻滞剂:可减少膀胱逼尿肌的过度活动,缓解尿频、尿急症状。常用药物有托特罗定、索利那新等。

非甾体抗炎镇痛药:可改善疼痛和不适症状。常用药物有布洛芬、塞来昔布等。

抗抑郁药和抗焦虑药:对伴有抑郁、焦虑等情绪障碍的患者,可使用抗抑郁药和抗焦虑药,如氟西汀、帕罗西汀、地西泮等。

3.物理治疗:前列腺按摩、生物反馈治疗、热疗等物理方法可促进前列腺局部血液循环,缓解疼痛和不适症状。

4.手术治疗:如果前列腺炎合并脓肿形成,或保守治疗无效,可考虑手术治疗,如经尿道前列腺切开引流术等。

总之,前列腺炎的治疗方法多样,应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。同时,患者应注意个人卫生,保持良好的生活习惯,积极配合治疗,以提高治愈率和生活质量。