腋窝里面有个硬疙瘩疼，可能是多种原因引起的，以下是一些常见的情况：
1.腋窝淋巴结炎：腋窝淋巴结是身体的免疫器官，当身体受到感染或其他刺激时，淋巴结可能会肿大并伴有疼痛。常见的感染原因包括病毒、细菌感染等。
2.皮脂腺囊肿：皮脂腺分泌过多，导管堵塞，导致皮脂在皮下积聚形成囊肿。感染时，囊肿可能会红肿、疼痛。
3.副乳：除了正常的乳房外，有些人在腋窝附近还会有多余的乳腺组织，称为副乳。副乳也可能会出现疼痛和肿块。
4.乳腺疾病：如果腋窝硬疙瘩与乳腺相关，可能是乳腺增生、乳腺炎、乳腺肿瘤等疾病引起的。
5.其他原因：外伤、脂肪瘤、纤维瘤等也可能导致腋窝肿块和疼痛。
需要注意的是，腋窝里面有硬疙瘩疼也可能是一些严重疾病的表现，如乳腺癌。因此，如果腋窝硬疙瘩疼持续不缓解或伴有其他症状，如发热、乳房肿块、乳头溢液等，应及时就医，进行详细的检查和诊断。
医生会根据患者的具体情况，可能会进行以下检查：
1.体格检查：医生会检查腋窝肿块的大小、形状、质地、活动度等，并触诊周围的淋巴结。
2.影像学检查：如超声、X线、磁共振成像（MRI）等，帮助医生了解肿块的性质和位置。
3.实验室检查：如血常规、肿瘤标志物等，有助于判断是否存在感染或其他异常。
4.病理检查：对于一些可疑的肿块，可能需要进行病理检查，以明确诊断。
治疗方法取决于病因。一般来说，对于感染引起的淋巴结炎或皮脂腺囊肿感染，医生会给予抗生素治疗或手术切开引流。如果是副乳或其他良性疾病，可能需要手术切除。对于乳腺疾病或其他潜在的严重疾病，治疗方法可能包括药物治疗、手术治疗或其他综合治疗。
总之，腋窝里面有个硬疙瘩疼需要引起重视，及时就医，以便明确病因并采取适当的治疗措施。此外，对于女性来说，定期进行乳房自我检查和乳腺专科检查也是早期发现乳腺疾病的重要方法。