急性脑溢血也叫脑出血,是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,急性期病死率为30%至40%。发病前可能有一些前兆,主要有以下几种:
1.头痛:几乎所有患者都有头痛,常为首发症状,而且多位于出血一侧的头部。当颅内压力增高时,疼痛会发展到整个头部。如果头痛固定在某一部位,可能是蛛网膜下腔出血的特征性表现。
2.呕吐:大约一半的患者会出现呕吐,多为喷射状呕吐,可能与颅内压增高、脑膜受到血液刺激有关。
3.一侧肢体和面部的感觉异常:如口角歪斜、流涎、吞咽困难、言语不清、视物模糊等,这是由于脑溢血影响了感觉中枢或运动中枢所致。
4.意识障碍:轻者表现为嗜睡、昏睡,重者可出现昏迷,这与脑溢血的部位和出血量有关。
5.其他症状:如头晕、耳鸣、恶心、乏力、肢体麻木等,这些症状可能是脑溢血的前期表现,也可能是其他疾病的症状。
如果出现上述症状,尤其是有高血压、糖尿病、高血脂等脑血管病危险因素的人群,应立即就医,进行头颅CT等检查,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。
