胆囊流沙结石通常不能自行排出。
胆囊流沙结石是一种特殊类型的胆结石，其主要成分是胆红素钙，质地较软，形状类似“流沙”。这种结石容易在胆囊内移动，可能会引起胆绞痛、胆囊炎等并发症。
一般来说，较小的胆囊结石（直径小于2厘米）且没有症状时，可以采用保守治疗，定期复查超声，观察结石的变化。但对于胆囊流沙结石，由于其容易移动和排出，可能会导致胆总管结石、胰腺炎等并发症，因此通常不建议采用排石治疗。
对于有症状或并发症的胆囊流沙结石，以及直径大于2厘米的胆囊结石，一般建议手术治疗。手术方法主要包括胆囊切除术和保胆取石术。胆囊切除术是目前治疗胆囊结石的首选方法，可以彻底去除结石和病变胆囊，避免结石复发和并发症的发生。保胆取石术则是保留胆囊，取出结石，但这种方法存在结石复发的风险，且对胆囊功能有一定要求。
需要注意的是，胆囊结石的治疗方法应根据患者的具体情况进行选择，包括结石的大小、数量、症状、胆囊功能等因素。在治疗前，患者应与医生充分沟通，了解各种治疗方法的优缺点，并根据医生的建议做出决策。
此外，无论采用哪种治疗方法，术后都需要注意饮食调整和生活习惯改变，以预防结石的复发。建议患者保持低脂肪、低胆固醇饮食，避免暴饮暴食，定期复查超声，以便及时发现和处理可能出现的问题。