小便时尿道刺痛，可能是尿道炎、前列腺炎、尿路结石等原因引起的。
尿道炎是由于尿道黏膜受到感染或损伤，导致炎症反应。炎症会使尿道黏膜充血、水肿，排尿时尿液刺激病变部位，就会引起疼痛。尿道炎还可能伴有尿频、尿急、尿道口红肿等症状。
前列腺炎是男性特有的疾病，多由细菌感染引起。当前列腺发生炎症时，会刺激尿道，导致排尿时疼痛。此外，前列腺炎还可能伴有会阴部坠胀、疼痛、性功能障碍等症状。
尿路结石是泌尿系统中形成的固体物质，如肾结石、输尿管结石等。结石在移动过程中可能会刺激尿道，引起疼痛，还可能伴有血尿、恶心、呕吐等症状。
如果出现小便时尿道刺痛的症状，建议及时就医，进行相关检查，如尿常规、尿培养、前列腺液检查、泌尿系统超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在治疗方面，尿道炎和前列腺炎通常需要使用抗生素进行抗感染治疗。尿路结石的治疗方法则根据结石的大小、位置和症状而定，较小的结石可以通过多喝水、服用排石药物等方式排出体外，较大的结石可能需要进行体外冲击波碎石或手术治疗。
此外，患者在治疗期间应注意休息，多喝水，保持尿道口清洁，避免憋尿和久坐。同时，应避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重病情。
总之，小便时尿道刺痛可能是多种疾病的症状，需要及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。