颈椎病手麻是由于颈椎间盘退变、突出等原因，刺激或压迫颈部神经根，导致上肢感觉异常。具体原因如下：
1.颈椎间盘退变：颈椎间盘是连接颈椎椎体的结构，随着年龄的增长或长期劳损，颈椎间盘会发生退变，导致其弹性降低、水分减少，进而使颈椎间盘变薄、椎间隙变窄。当颈椎间盘发生退变后，可能会刺激或压迫颈部神经根，从而引起上肢麻木、无力等症状。
2.颈椎间盘突出：如果颈椎间盘退变后，受到外力作用，可能会导致纤维环破裂，髓核组织从破裂处突出，压迫或刺激颈部神经根，从而引起上肢麻木、疼痛等症状。
3.颈椎管狭窄：颈椎管狭窄是指颈椎管内径变小，使脊髓和神经根受到压迫。当颈椎管狭窄时，可能会压迫颈部神经根，从而引起上肢麻木、无力等症状。
4.颈部肌肉紧张：长期低头、伏案工作等，可能会导致颈部肌肉紧张、痉挛，使颈部神经根受到牵拉，从而引起上肢麻木、疼痛等症状。
5.其他因素：感染、肿瘤、自身免疫性疾病等，也可能导致颈椎病，从而引起上肢麻木、无力等症状。
总之，颈椎病手麻是一种常见的症状，可能是由于多种原因引起的。如果出现颈椎病手麻的症状，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。