宫颈糜烂样改变可能会导致性生活出血，也可能不会。
宫颈糜烂样改变通常是由于宫颈柱状上皮异位、宫颈炎、宫颈癌前病变或宫颈癌等原因引起的。
1.宫颈柱状上皮异位：是一种正常的生理现象，可能与雌激素水平升高有关。通常不会引起症状，也不会导致性生活出血。
2.宫颈炎：可由细菌、病毒、支原体等感染引起。除了宫颈糜烂样改变外，还可能伴有阴道分泌物增多、外阴瘙痒或下腹坠胀等症状。性生活时，阴茎与宫颈直接接触，可能会导致宫颈表面受损，引起出血。
3.宫颈癌前病变或宫颈癌：早期通常没有明显症状，但随着病情进展，可能会出现阴道流血、排液等症状。性生活时，接触性出血是宫颈癌的常见症状之一。
此外，一些其他因素，如性生活时动作过于剧烈、使用某些药物等，也可能导致宫颈糜烂样改变的部位出血。
如果出现性生活出血，尤其是出血量较多、持续时间较长或伴有其他异常症状时，应及时就医。医生一般会进行妇科检查、宫颈细胞学检查、HPV检测、阴道镜检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，宫颈糜烂样改变并不一定是疾病，也可能是正常的生理现象。如果没有其他异常症状，且细胞学检查和HPV检测结果正常，一般不需要特殊治疗。但需要定期进行宫颈癌筛查，以早期发现宫颈癌前病变或宫颈癌。同时，应注意性生活卫生，避免不洁性生活。