一、重度抑郁症的症状表现主要包括以下几个方面：
1.情绪低落：患者终日忧心忡忡、郁郁寡欢、度日如年，对任何事情都提不起兴趣，即使是原本喜欢的事情也无法让他们开心。
2.丧失兴趣：患者对以前的爱好和娱乐失去兴趣，不愿参加社交活动，对周围的人和事都不感兴趣，喜欢一个人独处。
3.精神运动性迟滞或激越：患者的精神运动明显抑制，表现为行动迟缓、少语、卧床不动，甚至不吃不喝，严重者可出现不吃不动、不言不语、不饮不食的“抑郁性木僵”状态；部分患者则表现为烦躁不安、紧张激越、坐立不安、来回踱步等。
4.自我评价过低：患者会过分贬低自己的能力，以批判、消极和否定的态度看待自己的现在、过去和将来，这是抑郁症患者最常见的表现之一。他们往往过分夸大自己的缺点和不足，认为自己一文不值，一无是处，是家庭和社会的负担。
5.自杀观念和行为：这是抑郁症最严重的症状之一，也是导致患者自杀的主要原因。患者会反复出现自杀的念头，甚至会制定详细的自杀计划，实施自杀行为。
6.其他症状：患者还可能出现睡眠障碍、食欲减退、体重下降、性欲减退、便秘、身体任何部位的疼痛、阳痿、闭经等症状。
二、需要注意的是，以上症状并不一定同时出现，每个患者的表现可能会有所不同。如果出现以上症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。