小肚子特别疼可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.腹部器官疾病：
肠胃炎：饮食不当、感染等可导致肠胃炎，引起腹痛、腹泻等症状。
肠梗阻：肠道堵塞可导致腹痛、呕吐、停止排气排便等。
肠痉挛：肠道受到刺激后发生痉挛，可引起阵发性腹痛。
腹膜炎：腹部器官感染、穿孔等可引发腹膜炎，导致剧烈腹痛。
阑尾炎：阑尾发炎可引起转移性右下腹疼痛。
尿路结石：肾脏、输尿管或膀胱内的结石可导致剧烈腹痛，常伴有血尿。
盆腔炎：女性盆腔器官感染可引起下腹疼痛，常伴有白带异常、发热等症状。
2.妇科疾病：
痛经：女性在经期或行经前后出现下腹疼痛，可伴有腰酸、下坠等不适。
子宫内膜异位症：异位的子宫内膜可导致下腹疼痛，痛经是其主要症状之一。
卵巢囊肿蒂扭转：卵巢囊肿发生扭转时可引起剧烈腹痛。
异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外着床发育，可导致腹痛、阴道流血等症状。
3.其他原因：
腹部外伤：撞击、挤压等可导致腹部损伤，引起疼痛。
腹肌劳损：剧烈运动或长时间保持同一姿势可导致腹肌劳损，引起腹痛。
心理因素：焦虑、紧张等情绪可引起腹部不适或疼痛。
如果小肚子特别疼持续不缓解或伴有其他症状，如发热、呕吐、腹泻、阴道流血等，应及时就医，进行相关检查，如腹部超声、CT、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在就医前，可采取以下措施缓解疼痛：
1.休息：避免剧烈运动，卧床休息。
2.热敷：用热水袋或热毛巾敷在腹部，可缓解疼痛。
3.调整饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，可适量饮用温水。
4.服用药物：如疼痛剧烈，可在医生的指导下服用止痛药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体情况需根据个人实际情况和医生的建议进行判断。如果您对自己的健康状况有任何疑虑，建议及时咨询医生。