开颅手术后脑积水，如果积水量少，无明显症状，一般可在3~6个月自行消退，无需特殊治疗；如果积水量较多，或伴有明显颅内高压，可采取以下治疗方法。
1.脑脊液分流术：通过手术将脑室内的脑脊液引流到腹腔、心房等部位，是治疗脑积水的常用方法。
脑室-腹腔分流术：将分流管的一端置于侧脑室，另一端置于腹腔，利用脑脊液的重力作用将其引流到腹腔。
其他分流术：如脑室-心房分流术、脑室-矢状窦分流术等。
2.神经内镜下第三脑室底造瘘术：在神经内镜下，将第三脑室底部的脉络丛烧灼，打通脑脊液循环通路，减少脑积水的形成。
3.病因治疗：针对脑积水的病因进行治疗，如颅内肿瘤引起的脑积水，需手术切除肿瘤。
4.其他治疗：包括限制液体摄入、低盐饮食、使用利尿剂等。
需要注意的是，开颅手术后脑积水的治疗方法应根据具体情况选择，如脑积水的严重程度、病因、患者的年龄和身体状况等。在治疗过程中，需要密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案。
此外，患者在术后应注意休息，避免剧烈运动和头部碰撞，保持头部清洁，预防感染。同时，要按照医生的建议进行康复训练和定期复查，以评估治疗效果和观察病情变化。如果出现头痛、恶心、呕吐等症状，应及时就医。