右胸上方长了一个硬硬的疙瘩，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，通常生长缓慢，质地柔软，边界清楚，无明显疼痛。
2.纤维瘤：也是一种良性肿瘤，好发于青年女性，常位于乳房外上象限，质地硬，边界清楚，无明显疼痛。
3.乳腺增生：这是一种常见的乳腺良性疾病，可表现为乳房肿块，质地硬，边界不清，伴有疼痛或触痛。
4.乳腺炎：哺乳期女性可发生乳腺炎，表现为乳房红肿、疼痛，可触及肿块，有时伴有发热等全身症状。
5.乳腺癌：这是一种恶性肿瘤，早期可表现为乳房肿块，质地硬，边界不清，活动度差，常伴有腋窝淋巴结肿大等症状。
需要注意的是，以上只是一些可能的情况，具体诊断需要结合患者的年龄、症状、体征、影像学检查等综合判断。如果发现右胸上方有硬硬的疙瘩，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。
对于以下特殊人群，需要特别关注：
1.年轻女性：如果疙瘩位于乳房，尤其是青春期女孩或年轻女性，应高度怀疑乳腺疾病的可能，如乳腺纤维腺瘤、乳腺炎等。此外，还需要排除乳腺癌的可能。
2.哺乳期女性：如果疙瘩伴有乳房红肿、疼痛、发热等症状，应考虑乳腺炎的可能。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。
3.有乳腺癌家族史的人群：这类人群患乳腺癌的风险较高，应定期进行乳腺自查和体检，以便早期发现和治疗乳腺癌。
4.长期服用雌激素类药物的人群：这类人群患乳腺癌的风险也会增加，应定期进行乳腺检查。
总之，右胸上方长了一个硬硬的疙瘩可能是多种疾病的表现，需要引起重视。及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。