大面积脑梗塞患者出现发热，可能是由以下原因引起：
1.感染：由于脑部病变导致机体免疫力下降，容易合并肺部感染、泌尿系统感染等，从而引起发热。
2.吸收热：脑梗塞后，部分梗死的脑组织会出现液化、坏死，被吸收，从而产生吸收热，一般体温不会超过38.5°C。
3.中枢性发热：脑梗塞影响了体温调节中枢，导致体温调节功能障碍，从而引起发热。
4.其他：如药物过敏、输血反应等也可能导致发热。
对于大面积脑梗塞患者出现发热，需要及时处理，采取以下措施：
1.积极治疗原发病：控制脑梗塞的病情，改善脑部血液循环，减轻脑水肿，保护神经功能。
2.控制感染：根据药敏试验结果，选择敏感的抗生素进行抗感染治疗。
3.物理降温：如温水擦浴、冰袋冷敷等，帮助患者降低体温。
4.药物降温：如果物理降温效果不佳，可以使用药物降温，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
5.密切观察病情变化：密切监测患者的体温、呼吸、心率等生命体征，以及意识、瞳孔等神经系统体征的变化，及时发现病情变化并调整治疗方案。
总之，大面积脑梗塞患者出现发热需要引起重视，及时就医，明确发热的原因，并采取相应的治疗措施，以促进患者的康复。