一般情况下，单纯的肺大疱较小或没有任何症状时，可能会自愈，也可能长期无变化；但当肺大疱较大或破裂时，通常无法自愈，需要积极治疗。
肺大疱是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高，肺泡壁破裂，互相融合，在肺组织形成的含气囊腔。其常见的原因包括：
先天性因素：如支气管发育异常、肺泡壁弹性减退等。
后天性因素：如肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、胸部外伤等。
较小的肺大疱通常没有明显症状，也不会对肺功能产生太大影响，可能在体检时偶然发现。这种情况下，肺大疱可能会自行缩小或消失，也可能长期保持不变。
然而，当肺大疱较大或数量较多时，可能会出现胸闷、气短、呼吸困难等症状，甚至可能导致自发性气胸。此外，肺大疱破裂还可能引起严重的胸痛、咳嗽、咯血等症状。在这种情况下，肺大疱通常无法自愈，需要积极治疗。
治疗方法包括：
观察：对于较小、没有症状的肺大疱，通常不需要特殊治疗，只需定期进行胸部X线或CT检查，观察其变化情况。
药物治疗：用于治疗原发病，如感染、慢性阻塞性肺疾病等。
手术治疗：对于症状明显、肺大疱较大或有破裂风险的患者，可能需要进行手术治疗，如肺大疱切除术、肺减容术等。
需要注意的是，肺大疱的治疗方法应根据患者的具体情况而定，包括症状、肺功能、大疱的大小和位置等因素。在治疗过程中，患者应遵循医生的建议，进行规范的治疗和随访。
此外，患者还应注意以下事项：
避免剧烈运动和重体力劳动，以免增加肺部压力。
戒烟，避免接触有害气体和粉尘。
预防呼吸道感染，如出现咳嗽、咳痰等症状，应及时就医治疗。
定期进行体检，以便早期发现和处理肺大疱的变化。
总之，肺上有气泡是否能自愈，取决于气泡的大小、数量和症状等因素。建议患者及时就医，进行详细的检查和评估，以便制定合理的治疗方案。