脸上皮肤有小颗粒似的皮肤不光滑，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.粉刺：粉刺是一种常见的皮肤问题，通常由于皮脂腺分泌过多油脂，导致毛孔堵塞。可以通过保持皮肤清洁、使用适当的护肤品、避免过度摩擦和挤压来改善。
2.痤疮：痤疮是一种慢性炎症性皮肤病，可能会导致皮肤出现红肿、疼痛和小颗粒。可以通过使用外用药物（如抗生素、维A酸类药物）、口服药物（如抗生素、异维A酸）和光疗等方法来治疗。
3.毛周角化症：毛周角化症是一种遗传性皮肤病，通常表现为皮肤出现小颗粒状的丘疹，不痛不痒。可以通过使用保湿霜、外用角质松解剂、口服维生素A等方法来改善。
4.扁平疣：扁平疣是一种由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤病，通常表现为皮肤出现扁平丘疹，颜色呈肤色或淡褐色。可以通过使用外用药物（如抗病毒药物、角质促成剂）、物理治疗（如冷冻治疗、激光治疗）等方法来治疗。
5.其他原因：皮肤不光滑还可能与其他因素有关，如皮肤过敏、营养不良、内分泌失调等。可以通过避免接触过敏原、保持均衡饮食、调整生活习惯等方法来改善。
需要注意的是，对于严重的皮肤问题，建议及时就医，以便获得更专业的治疗建议。同时，在日常生活中，应注意保持皮肤清洁、避免过度摩擦和挤压、使用适当的护肤品等，以预防皮肤问题的发生。
以上内容仅供参考，如果您有任何疑问或需要进一步的建议，请咨询专业的皮肤科医生。