一、脑梗的定义
脑梗又称脑梗死、缺血性脑卒中，是指因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。
二、脑梗的病因
脑梗主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成，使管腔狭窄甚至闭塞，导致局灶性急性脑供血不足而发病；也有因异常物体（固体、液体、气体）沿血液循环进入脑动脉或供应脑血液循环的颈部动脉，造成血流阻断或血流量骤减而产生相应支配区域脑组织软化坏死者。前者称为动脉硬化性血栓形成性脑梗死，占本病的40%～60%，后者称为脑栓塞占本病的15%～20%。此外，尚有一种腔隙性脑梗死，系高血压小动脉硬化引起的脑部动脉深穿支闭塞形成的微梗死，也有人认为少数病例可由动脉粥样硬化斑块脱落崩解导致的微栓塞引起，由于CT和MRI新技术的应用，有人统计其发病率相当高，约占脑梗死的20%～30%。
三、脑梗的症状
脑梗的症状较为复杂，与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病以及患者的个体差异有关。
1.主要临床症状
主观症状：头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心、呕吐、运动性和（或）感觉性失语甚至昏迷。
脑神经症状：双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹，如饮水呛咳和吞咽困难。
躯体症状：肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等。
2.脑梗死部位临床分类
颈内动脉系统：以偏瘫、偏身感觉障碍、失语等为主要表现。
椎-基底动脉系统：以眩晕、耳鸣、呕吐、共济失调、构音障碍、吞咽困难及后事性瘫痪为主要表现。
四、脑梗的急救方法
脑梗的黄金救治时间窗为发病后的4.5小时内，若能在时间窗内得到有效治疗，多数患者可明显恢复或部分恢复功能，减少致残率。因此，如果发现身边有人突然脑梗发作，应采取以下急救措施：
1.及时呼叫120：在发病的第一时间，立即呼叫救护车或自行送往附近有溶栓和介入治疗资质的医院，避免自行驾车或乘坐公共交通工具前往，以免因路途颠簸而加重病情。
2.保持呼吸道通畅：将患者平卧，头偏向一侧，解开衣领和裤带，以防止舌根后坠和分泌物阻塞气道，如有假牙应取出。
3.控制血压：如果患者有高血压病史，可在医生的指导下使用降压药物，但要避免降压过快过低。
4.吸氧：如果患者出现呼吸困难或低氧血症，应给予吸氧。
5.静脉溶栓治疗：如果患者符合溶栓条件，应在发病4.5小时内尽快进行静脉溶栓治疗，溶解血栓，开通血管。
6.介入治疗：如果患者不适合溶栓或溶栓失败，可在发病6小时内进行介入治疗，通过动脉插管，将溶栓药物直接注入梗死部位，开通血管。
7.手术治疗：如果患者病情严重，出现脑疝等并发症，需要进行手术治疗，如开颅减压、去骨瓣减压等。
五、总结
脑梗是一种严重的脑血管疾病，具有高发病率、高致残率、高死亡率和高复发率的特点。如果发现身边有人突然脑梗发作，应立即拨打120急救电话，同时采取正确的急救措施，为患者争取宝贵的治疗时间。