乳头上有小白点可能是以下原因引起：
1.乳头蒙哥马利腺体分泌：这是一种正常的生理现象，通常不需要特殊处理。
2.乳头感染：如乳头炎、乳晕炎等，可能会导致乳头红肿、疼痛，并出现小白点。
3.乳头湿疹：乳头及乳晕部位的皮肤会出现红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒感，搔抓后可能会出现糜烂、渗出，继而形成小白点。
4.乳腺导管内乳头状瘤：是一种良性肿瘤，可在乳头附近出现肿物，伴有乳头溢液，有时也会出现小白点。
5.乳腺癌：少数情况下，乳腺癌也可能会导致乳头出现小白点，同时还可能伴有乳头凹陷、乳房皮肤橘皮样改变等。
如果发现乳头上有小白点，建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影等，以明确诊断。如果是正常的生理现象，通常不需要治疗。如果是疾病引起的，需要根据具体情况进行治疗。
此外，对于哺乳期的女性，如果乳头上有小白点，可能会影响哺乳，需要及时处理。可以用温水清洗乳头，然后用手或乳头吸出器将小白点挤出。如果无法挤出，或者伴有乳头疼痛、红肿等症状，建议及时就医。
总之，乳头上有小白点可能是正常的，也可能是疾病的表现，需要根据具体情况进行判断。如果有任何疑问，建议及时咨询医生。