小腿上有两处红色斑点，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.过敏性紫癜：过敏性紫癜是一种血管炎，可累及皮肤、关节、胃肠道和肾脏等部位。小腿上的红色斑点通常为对称性分布，大小不一，可伴有腹痛、关节痛、血尿等症状。
2.血小板减少性紫癜：血小板减少性紫癜是由于血小板减少引起的皮肤出血性疾病。除了小腿上的红色斑点外，还可能伴有鼻出血、牙龈出血、月经过多等症状。
3.感染：某些感染性疾病，如猩红热、麻疹、水痘等，也可能导致小腿上出现红色斑点。
4.药物疹：某些药物过敏可能引起皮肤反应，出现红色斑点。
5.其他：结节性红斑、Sweet综合征、环状肉芽肿等也可能出现类似表现。
由于可能的原因较多，且有些情况需要及时治疗，因此建议及时就医，进行相关检查，如血常规、尿常规、过敏原检测等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，由于身体状况不同，可能需要特别关注。孕妇出现小腿上的红色斑点，需要排除妊娠期特有的疾病，如妊娠相关性皮肤病等。儿童的皮肤娇嫩，更容易出现皮肤问题，需要及时就医，避免延误病情。老年人的皮肤变薄、血管脆性增加，皮肤病变可能更复杂，需要更加仔细地评估和治疗。
总之，小腿上有两处红色斑点需要引起重视，及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。同时，避免搔抓皮肤，以免加重病情。