锁骨上长了个硬疙瘩，可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.淋巴结肿大：锁骨上淋巴结是身体重要的免疫器官，当身体受到感染、炎症或其他疾病的影响时，淋巴结可能会肿大。常见的原因包括病毒感染、细菌感染、结核菌感染、自身免疫性疾病等。此外，恶性肿瘤也可能导致淋巴结转移，从而在锁骨上出现硬疙瘩。如果淋巴结肿大伴有疼痛、红肿、发热等症状，可能是感染引起的，可以使用抗生素或抗病毒药物进行治疗。如果淋巴结肿大持续不消失或逐渐增大，或者伴有其他症状，如消瘦、乏力、盗汗等，应及时就医，进行进一步的检查和诊断，如淋巴结活检、影像学检查等，以确定病因。
2.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。好发于头面部、背部和臀部等皮脂腺丰富的部位。皮脂腺囊肿一般呈圆形，单发或多发，质地柔软，有弹性，高出皮面，表面光滑，无粘连，无压痛，可推动。皮脂腺囊肿一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。皮脂腺囊肿一般需要手术切除，手术应完整切除囊壁，否则容易复发。
3.脂肪瘤：脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成。可发生于身体任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。脂肪瘤一般呈圆形或椭圆形，质地柔软，有弹性，边界清楚，无压痛，可推动。脂肪瘤一般无自觉症状，除非瘤体较大，压迫周围组织或神经，可引起疼痛或麻木。脂肪瘤一般不需要治疗，如果影响美观或怀疑有恶变倾向，可手术切除。
4.纤维瘤：纤维瘤是一种良性肿瘤，由纤维结缔组织构成。可发生于身体任何部位，好发于四肢、躯干和颈部。纤维瘤一般呈圆形或椭圆形，质地坚硬，有弹性，边界清楚，无压痛，可推动。纤维瘤一般无自觉症状，除非瘤体较大，压迫周围组织或神经，可引起疼痛或麻木。纤维瘤一般不需要治疗，如果影响美观或怀疑有恶变倾向，可手术切除。
5.神经鞘瘤：神经鞘瘤是一种良性肿瘤，由神经鞘细胞构成。可发生于身体任何部位，好发于颈部、臂丛、腰骶部等神经分布较多的地方。神经鞘瘤一般呈圆形或椭圆形，质地坚硬，有弹性，边界清楚，无压痛，可推动。神经鞘瘤一般无自觉症状，除非瘤体较大，压迫周围组织或神经，可引起疼痛或麻木。神经鞘瘤一般不需要治疗，如果影响美观或怀疑有恶变倾向，可手术切除。
6.骨肉瘤：骨肉瘤是一种恶性肿瘤，起源于骨组织。可发生于任何年龄，但多见于青少年。骨肉瘤好发于四肢长骨，尤以股骨下端、胫骨上端和肱骨上端最为常见。骨肉瘤一般表现为局部肿块、疼痛、肿胀、功能障碍等症状。骨肉瘤一般需要进行化疗、放疗、手术等综合治疗。
总之，锁骨上长了个硬疙瘩，可能是多种疾病的表现，需要引起重视。建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意观察疙瘩的变化情况，如果出现疼痛、红肿、增大等异常情况，应及时告知医生。