右胸上方特别疼可能是以下原因引起：
1.胸壁疾病：如肋软骨炎、肋间神经炎、肋骨骨折等，这些疾病通常与外伤、感染或自身免疫性疾病有关。疼痛可能会因深呼吸、咳嗽或身体活动而加重。
2.肺部疾病：肺炎、胸膜炎、气胸等肺部疾病也可能导致右胸上方疼痛。这些疾病可能伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
3.心脏疾病：某些心脏疾病，如心绞痛、心肌梗死等，也可能引起右胸上方疼痛。疼痛通常会向左肩、左臂或颈部放射，并可能伴有胸闷、气促等症状。
4.乳腺疾病：女性的右胸上方疼痛还可能与乳腺疾病有关，如乳腺炎、乳腺增生、乳腺肿瘤等。这些疾病可能伴有乳房肿块、乳头溢液等症状。
5.其他原因：右胸上方疼痛还可能与神经痛、肌肉劳损、食管炎等其他疾病有关。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，进行详细的身体检查和相关的辅助检查，如胸部X光、CT、心电图等，以明确疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。在等待就医期间，应注意休息，避免剧烈运动和劳累，避免按压或刺激疼痛部位。同时，如果疼痛剧烈或伴有呼吸困难、心悸等严重症状，应立即前往医院急诊科就诊。
此外，对于女性患者，如果疼痛与月经周期有关，还应考虑是否存在乳腺增生等妇科疾病。对于长期吸烟者，或有心血管疾病家族史的患者，更应警惕心脏疾病的可能。在就医时，应告知医生详细的病史和症状，以便医生做出准确的诊断和治疗。