足三里经常疼可能由多种原因引起，比如局部肌肉劳损、胃肠道疾病牵涉痛、神经因素等。
一、局部肌肉劳损
长期过度使用腿部，进行大量运动或重体力劳动等，可能导致足三里部位的肌肉劳损，进而引起疼痛。例如经常长跑、登山的人，腿部肌肉频繁活动，容易出现足三里处肌肉劳损性疼痛。
二、胃肠道疾病
胃部或肠道的一些疾病可能牵涉到足三里部位疼痛。像胃炎、胃溃疡等胃部疾病，可能会通过神经反射让足三里区域产生疼痛感觉；肠道的炎症、溃疡等问题也可能引发此处疼痛。比如患有胃溃疡的患者，有时会感觉足三里部位有牵涉痛。
三、神经因素
腰椎间盘突出等脊柱问题，可能压迫神经，从而导致足三里区域出现疼痛。当腰椎间盘发生病变，压迫到支配足三里区域的神经时，就可能引起该部位疼痛。尤其是长期久坐、姿势不良的人群，更容易出现这种因神经受压导致的足三里疼痛。
四、其他因素
外伤也可能导致足三里疼痛，比如腿部受到碰撞、扭伤等情况，可能直接损伤足三里周围组织引起疼痛。另外，一些全身性的代谢性疾病等也可能影响到足三里部位，导致疼痛发生，但相对较为少见。