肛门口有个肉球突出还疼，可能是以下原因引起：
1.内痔脱出：内痔是肛门齿状线以上的痔静脉曲张团块，通常无疼痛，但当内痔痔核较大，便后可脱出肛门外，不能自行回纳，需用手推回，或还纳后又自行脱出，就会出现肛门有肉球突出的情况，伴有疼痛、出血、肛门瘙痒等症状。
2.外痔：外痔位于齿状线以下，是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块，可出现肛门疼痛、坠胀或异物感，如有血栓形成，则会突发剧烈疼痛。
3.混合痔：混合痔是内痔和外痔的混合体，主要症状为内痔和外痔的症状同时存在，可出现肛门肿物脱出、疼痛、瘙痒、便血等症状。
4.肛裂：肛裂是肛管皮肤的全层裂伤后形成的感染性溃疡，典型表现为肛门疼痛、便血和便秘。肛门检查时可发现肛裂的裂口。
5.肛周脓肿：是指肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生的急性化脓性感染，并形成脓肿，脓肿破溃或切开引流后常形成肛瘘。主要症状是肛周持续性剧痛，受压或咳嗽时加重，行走不便，坐卧不安，全身感染症状不明显。
6.肛乳头瘤：肛乳头因粪便和慢性炎症的长期刺激增大变硬，是肛门直肠常见的良性肿瘤之一。排便时可脱出肛门外，小的能自行回纳，大的需用手推回，eldom脱出肛门外，不能自行回纳，长期或反复脱出，可刺激肛管，引起肛门括约肌松弛，还常伴有肛门瘙痒和疼痛。
7.直肠息肉：是直肠黏膜表面突出的赘生物，通常无明显症状，有时可表现为便血、脱垂、肠道刺激症状等。息肉较大或数量较多时，可脱出肛门外。
8.其他：肛管或直肠的其他疾病，如肛管或直肠的良恶性肿瘤、溃疡性结肠炎、克罗恩病等，也可能导致肛门口有肉球突出并伴有疼痛。
如果出现肛门口有肉球突出并伴有疼痛的症状，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。治疗方法包括药物治疗、坐浴、局部注射疗法、物理疗法、手术治疗等，具体治疗方法应根据病情的严重程度、病因等因素来选择。
在日常生活中，应注意保持肛门局部清洁，养成良好的排便习惯，避免久坐、久站，多吃蔬菜水果，多饮水，避免辛辣刺激性食物，戒烟戒酒。如果有便秘或腹泻等情况，应及时进行治疗。