女性腋窝下有肉疙瘩并伴有疼痛，可能是多种原因引起的，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.副乳：副乳是指在正常乳房之外出现的多余乳房组织。副乳可能会在腋窝下形成肉疙瘩，并伴有疼痛。如果疼痛不明显，可以观察一段时间，看是否会自行消退。如果疼痛持续或加重，或者肉疙瘩较大影响外观，可以考虑手术切除。
2.淋巴结肿大：腋窝下的淋巴结是身体的免疫器官，当身体受到感染或其他刺激时，淋巴结可能会肿大并伴有疼痛。常见的原因包括感染、炎症、自身免疫性疾病等。如果疼痛是由淋巴结肿大引起的，通常会在感染或炎症得到治疗后自行消退。如果淋巴结肿大持续不消退或伴有其他症状，如发热、乏力、消瘦等，需要进一步检查，以排除其他疾病的可能。
3.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。皮脂腺囊肿好发于头面、颈项和背部，生长缓慢。囊内有白色豆渣样分泌物。皮脂腺囊肿一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。较小的皮脂腺囊肿无需治疗，较大的皮脂腺囊肿需要手术切除。
4.脂肪瘤：脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成。脂肪瘤可发生于身体任何有脂肪的部位，好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。脂肪瘤一般无明显症状，质地柔软，呈分叶状，边界清楚。脂肪瘤一般无需治疗，如瘤体较大，影响美观或出现疼痛等症状，可以手术切除。
5.其他：乳腺癌、纤维瘤等也可能导致腋窝下有肉疙瘩并伴有疼痛。如果疼痛持续不缓解，或者伴有其他异常症状，如乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变等，需要及时就医，进行详细的检查和诊断。
总之，女性腋窝下有肉疙瘩并伴有疼痛，可能是多种原因引起的，需要引起重视。如果疼痛不明显，可以观察一段时间，看是否会自行消退。如果疼痛持续或加重，或者肉疙瘩较大影响外观，或者伴有其他异常症状，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。