吃了减肥药后发现怀孕，孩子是否还能要，需要根据减肥药的成分、服用时间、孕妇的身体状况等因素来综合判断。以下是一些需要考虑的因素：
1.减肥药的成分：如果减肥药中含有致畸或对胎儿有潜在风险的成分，如某些激素、兴奋剂、利尿剂等，那么可能会增加胎儿畸形、流产等风险。此时，需要咨询医生，了解具体成分，并进行进一步的产前检查和咨询。
2.服用时间：服用减肥药的时间也很重要。如果在受孕前或受孕初期（受孕后1-2周内）服用，药物对胎儿的影响可能较小，因为此时胎儿的器官尚未形成。但如果在受孕后较晚的阶段服用，药物可能会对胎儿的发育产生更大的影响。
3.孕妇的身体状况：孕妇的健康状况也会影响对胎儿的评估。如果孕妇本身有其他健康问题，如心脏病、糖尿病、高血压等，那么服用减肥药可能会加重这些问题，并对胎儿产生不利影响。
4.产前检查：在发现怀孕后，应及时进行产前检查，包括超声检查、唐氏筛查、无创产前基因检测等，以评估胎儿的发育情况。这些检查可以帮助发现潜在的问题，并提供进一步的指导。
5.医生的建议：最终是否要保留胎儿，需要根据医生的建议来决定。医生会综合考虑以上因素，并根据个人情况提供个性化的建议。医生可能会建议继续妊娠，并密切监测胎儿的发育情况；也可能会建议终止妊娠，以确保孕妇的健康和胎儿的安全。
需要注意的是，减肥药可能会对身体产生一系列的影响，包括内分泌失调、心血管问题等。即使在怀孕前服用减肥药，也可能会对未来的生育产生潜在风险。因此，不建议自行服用减肥药来减肥。如果有减肥的需求，应该采取健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动等，并在医生的指导下进行。
此外，对于有怀孕计划的女性，应该在备孕前咨询医生，进行全面的身体检查和评估，并避免服用可能对胎儿有影响的药物。在怀孕期间，应该遵循医生的建议，保持良好的生活习惯，确保胎儿的健康发育。