直肠癌晚期患者的生存时间差异较大，一般来说，五年生存率约为10% - 30%左右，但具体还受多种因素影响。
影响因素一：治疗方式
积极的综合治疗可能延长生存时间，例如手术结合化疗、放疗等综合治疗手段，能在一定程度上控制肿瘤进展，为患者争取更长生存时间。
影响因素二：肿瘤病理特征
肿瘤的分化程度、是否有淋巴结转移等病理特征会影响预后。分化程度高的肿瘤相对恶性程度低些，预后可能稍好；有淋巴结转移的患者预后通常较无转移的差。
影响因素三：患者身体状况
患者的年龄、基础健康状况等也很关键。年轻、基础健康状况好的患者往往能更好地耐受治疗，生存时间可能相对长些；而年老、有其他基础疾病的患者可能耐受治疗能力差，生存时间受影响。
影响因素四：心理状态
良好的心理状态有助于患者更好地配合治疗，对生存时间也有一定影响。乐观积极面对疾病的患者可能在治疗和生活中表现更好，利于延长生存时间。