诊断颅底骨折最可靠的临床表现是脑脊液漏。
颅底骨折多由强烈的间接暴力引起，常为线性骨折。颅前窝骨折累及眶顶和筛骨，可有鼻出血、眶周广泛淤血（熊猫眼征）以及广泛球结膜下淤血等表现；颅中窝骨折累及蝶骨，可有鼻出血或合并脑脊液鼻漏，脑脊液经破损的鼓膜由外耳道流出，出现耳漏；颅后窝骨折累及颞骨岩部后外侧，伤后1~2日出现乳突部皮下淤血（Battle征）。
需要注意的是，诊断颅底骨折不能单靠某一个临床表现，还需要结合病史、症状、体征及X线、CT等检查综合判断。如果出现头部外伤，应及时就医，进行详细的检查，以便早期诊断和治疗。