大便时候肛门坠胀可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.内痔或混合痔：内痔或混合痔是肛门坠胀的常见原因之一。内痔或混合痔通常由于肛门周围静脉曲张引起，排便时可能会导致肛门坠胀、疼痛和出血。
治疗方法：对于内痔或混合痔，通常采用保守治疗方法，如饮食调整、增加膳食纤维摄入、保持大便通畅、坐浴等。如果症状严重，可能需要手术治疗。
2.肛窦炎：肛窦炎是肛门周围组织的炎症，可能导致肛门坠胀、疼痛和排便不适。
治疗方法：治疗肛窦炎通常包括使用抗生素、坐浴和局部药物治疗。严重的病例可能需要手术治疗。
3.直肠炎或结肠炎：直肠炎或结肠炎也可能引起肛门坠胀和其他肠道症状。
治疗方法：治疗取决于病因，可能包括药物治疗（如抗生素、免疫调节剂等）、饮食调整和生活方式改变。
4.肛管直肠脱垂：肛管直肠脱垂是肛管和直肠黏膜部分或完全脱出肛门外的一种疾病，可能导致肛门坠胀和排便困难。
治疗方法：肛管直肠脱垂的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括饮食调整、增加膳食纤维摄入、保持大便通畅、坐浴等。严重的脱垂可能需要手术修复。
5.其他原因：肛门坠胀还可能与肛门周围脓肿、肛瘘、直肠肿瘤等其他疾病有关。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要通过详细的病史采集、体格检查和必要的辅助检查来确定。如果肛门坠胀症状持续或加重，建议及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。此外，保持良好的饮食习惯、增加膳食纤维摄入、保持大便通畅、避免久坐等也有助于预防肛门坠胀等肛肠疾病的发生。