屁眼周围痒疼可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和治疗方法：
1.痔疮：（内痔或混合痔）可引起肛门瘙痒，通常还伴有便血、疼痛、痔核脱出等症状。（内痔或混合痔是由于肛垫下移和痔静脉曲张引起的。）治疗方法包括改善生活习惯（如增加膳食纤维摄入、多饮水、养成良好的排便习惯）、局部外用药物（如痔疮膏、栓剂）、口服药物（如痔速宁片）等。（严重者可采用注射疗法、胶圈套扎疗法、手术治疗等。）
2.肛裂：（肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡。）典型症状是肛门疼痛、便血和便秘。（肛裂的主要原因是便秘或肛管狭窄，导致肛管皮肤破裂。）治疗方法包括保持大便通畅、局部坐浴、外用药物（如硝酸甘油软膏）等。（严重者需手术治疗。）
3.肛瘘：（肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道。）主要表现为肛门周围皮肤瘘口反复溢脓、肿痛。（肛瘘是由于肛腺感染引起的，可通过瘘管与肛门直肠相通。）治疗方法主要是手术治疗，包括肛瘘切开术、肛瘘切除术等。
4.肛周湿疹：（一种常见的非传染性皮肤病。）主要表现为肛门周围皮肤瘙痒、红斑、丘疹、水疱等。（肛周湿疹的病因尚不清楚，可能与过敏、感染、局部潮湿等因素有关。）治疗方法包括保持局部清洁干燥、外用药物（如糖皮质激素软膏、炉甘石洗剂）、口服药物（如抗组胺药）等。（严重者可采用紫外线疗法、光化学疗法等。）
5.寄生虫感染：（如蛲虫感染）可引起肛门瘙痒，夜间更为明显。（蛲虫感染主要通过肛门-手-口途径传播。）治疗方法包括口服驱虫药（如阿苯达唑）、注意个人卫生等。
6.其他原因：（如肛门周围皮肤感染、过敏、糖尿病等）也可能导致肛门瘙痒和疼痛。
如果屁眼周围痒疼持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意保持肛门周围清洁干燥，避免搔抓和摩擦，避免食用辛辣刺激性食物。