上厕所拉出血，可能是以下原因：
1.痔疮：内痔和混合痔通常没有疼痛，多以便血为主要症状，血色鲜红，表现为便后滴血或喷射状出血。
2.肛裂：典型表现为肛门疼痛、便血和便秘。便血血色鲜红，量较少。
3.直肠肛管损伤：多有肛门外伤史，伴有肛门疼痛，出血量一般较少。
4.直肠息肉：儿童便血多由这种疾病引起，表现为排便时无痛性出血，血色鲜红，息肉可随排便脱出肛门外。
5.直肠肿瘤：中老年人便血，伴有大便习惯改变，里急后重，大便变细等，应高度警惕直肠肿瘤的可能。
6.其他：溃疡性结肠炎、克罗恩病、感染性肠炎、缺血性肠病等也可引起便血。
如果出现上厕所拉出血的情况，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，要注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，保持大便通畅。