怀孕一个月时服用头孢对胎儿是否有影响，需要具体情况具体分析。头孢类药物对胎儿的影响相对较小，但也并非完全没有风险。以下是一些需要考虑的因素：
1.用药时间：如果在受孕后的两周内服用头孢，通常情况下，药物对胚胎的影响要么是导致流产，要么是没有影响，不会致畸。
2.药物剂量：使用的头孢剂量越大，对胎儿的影响可能就越大。
3.个体差异：每个人对药物的反应都不同，某些人可能对头孢类药物比较敏感，而另一些人可能则相对不敏感。
如果在不知道怀孕的情况下服用了头孢，应采取以下措施：
1.及时咨询医生：尽快联系妇产科医生，告知用药情况和用药时间。医生会根据具体情况进行评估，并提供个性化的建议。
2.进行产前检查：按照医生的建议，定期进行产前检查，包括超声检查、唐筛、无创DNA检测等，以监测胎儿的发育情况。
3.注意观察：密切关注自身身体状况和胎儿的发育情况，如果出现阴道流血、腹痛等异常症状，应及时就医。
需要注意的是，以上只是一般情况下的建议，每个案例都是独特的。在做出任何决策之前，最好与医生进行详细的讨论，了解更多关于头孢类药物对胎儿潜在影响的信息，并根据个人情况做出明智的选择。同时，在怀孕期间，应尽量避免自行用药，如需用药，应在医生的指导下使用安全的药物。