盐酸左氧氟沙星滴眼液与左氧氟沙星滴眼液的主要区别在于两者的主要成分和化学结构略有不同。
盐酸左氧氟沙星滴眼液的主要成分是左氧氟沙星，其化学结构中含有一个盐酸根。而左氧氟沙星滴眼液的主要成分也是左氧氟沙星，但没有添加盐酸根。
盐酸左氧氟沙星滴眼液和左氧氟沙星滴眼液都属于广谱抗生素滴眼液，适用于治疗敏感细菌引起的眼部感染，如结膜炎、角膜炎、巩膜炎等。然而，由于盐酸左氧氟沙星滴眼液中的盐酸根可能会对某些患者的眼部产生轻微刺激，因此在使用时需要注意以下几点：
1.对盐酸左氧氟沙星滴眼液或其他喹诺酮类药物过敏者禁用。
2.眼部有严重刺激症状或感染灶者，应先进行局部处理，再使用本品。
3.本品不宜长期使用，如使用3至4日后症状未缓解，应停药并向医师咨询。
4.本品开启后应在4周内使用。
5.使用过程中应注意眼部卫生，避免交叉感染。
6.孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用。
总之，盐酸左氧氟沙星滴眼液和左氧氟沙星滴眼液在治疗眼部感染方面具有相似的疗效，但在使用时需要根据患者的具体情况进行选择，并严格按照医师的建议使用。如果在使用过程中出现不适或症状加重，应及时就医。