癌与肉瘤的区别主要在于以下几个方面：
1.组织来源：癌来源于上皮组织，如皮肤、黏膜、腺体等；肉瘤来源于间叶组织，如脂肪、肌肉、骨骼、血管、淋巴管等。
2.发病率：癌较常见，约占恶性肿瘤的80%；肉瘤较少见，约占20%。
3.大体特点：癌多呈息肉状、菜花状或溃疡状，质地较硬，灰白色；肉瘤多呈结节状或分叶状，质地较软，鱼肉状。
4.镜下特点：癌的组织结构异型性和细胞异型性均较明显，可见病理性核分裂象；肉瘤的组织结构异型性和细胞异型性均不明显，一般不见病理性核分裂象。
5.转移途径：癌主要通过淋巴道和血道转移；肉瘤主要通过血道转移。
6.预后：癌的预后一般较好，早期诊断和治疗可提高治愈率；肉瘤的预后一般较差，恶性程度较高，易转移和复发。
综上所述，癌与肉瘤的区别在于组织来源、发病率、大体特点、镜下特点、转移途径和预后等方面。