宝宝吐奶从鼻子里出来是否严重，需要根据具体情况来判断。以下是一些可能的原因和相应的建议：
1.生理原因：
婴儿的胃容量较小，且呈水平位，贲门口较松弛，容易发生吐奶。如果吐奶物为奶汁，量不多，无其他不适，通常不需要特殊处理，喂奶后及时拍嗝、侧卧或抬高床头，可减少吐奶的发生。
宝宝在吃奶过程中可能吞咽了较多的空气，导致胃内压力增加，从而引起吐奶。这种情况下，吐奶物中可能会混有奶瓣或泡沫，有时也会从鼻子里出来。喂奶后及时拍嗝、调整喂奶姿势、控制喂奶速度等方法，有助于减少空气的吞咽，缓解吐奶。
2.病理原因：
感染：宝宝如果患有呼吸道感染、肺炎等疾病，可能会导致咳嗽、吐奶等症状。吐奶物可能会伴有黏液或脓液，同时可能还会有发热、呼吸急促等表现。这种情况下，需要及时就医，明确病因，并进行相应的治疗。
胃肠道疾病：宝宝如果有消化不良、胃炎、胃溃疡等胃肠道疾病，也可能会出现吐奶。吐奶物可能会有酸味或异味，同时可能还会有腹胀、腹痛、腹泻等症状。这种情况下，需要就医，进行相关检查，如胃镜、肠镜等，以明确诊断，并进行相应的治疗。
其他：宝宝如果有食管闭锁、先天性肥厚性幽门狭窄等先天性疾病，也可能会出现吐奶。这些疾病通常还会伴有其他症状，如吃奶困难、呕吐物为黄绿色等。如果怀疑宝宝有先天性疾病，需要及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并进行相应的治疗。
总之，如果宝宝吐奶从鼻子里出来，家长需要密切观察宝宝的情况，如果吐奶频繁、量多、伴有其他不适症状，或者宝宝出现呛咳、呼吸困难等情况，应及时就医，明确病因，并进行相应的治疗。同时，家长在喂奶时应注意正确的喂奶姿势，控制喂奶速度，避免宝宝吞咽过多的空气，喂奶后及时拍嗝，将宝宝竖着抱起或侧卧，保持头部高于胃部，以减少吐奶的发生。