急性脑出血是一种常见的脑血管疾病，具有起病急、病情重、病死率高的特点。以下是急性脑出血的主要症状和表现：
一、主要症状
1.头痛
常为首发症状，且多位于出血一侧的头部。当颅内压增高时，疼痛可发展到整个头部。头晕常与头痛伴发，特别是在小脑和脑干出血时。
2.呕吐
多数患者出现呕吐，多为喷射状，与颅内压增高有关。
3.意识障碍
表现为嗜睡、昏睡、昏迷等不同程度的意识障碍。
4.肢体偏瘫
是急性脑出血常见的症状之一，可表现为单侧或双侧肢体无力、麻木、活动不灵等。
5.言语不清
表现为说话含糊不清、失语等。
6.口角歪斜
表现为口角歪斜、流涎等。
7.瞳孔改变
可出现瞳孔缩小或散大、双侧瞳孔不等大等。
8.颈项强直
严重者可出现颈项强直，甚至角弓反张。
二、主要表现
1.运动和（或）感觉障碍
急性脑出血可导致运动和（或）感觉神经受损，从而出现相应的症状。例如，左侧大脑半球出血可能导致右侧肢体瘫痪和感觉障碍，而右侧大脑半球出血可能导致左侧肢体瘫痪和感觉障碍。
2.认知和（或）精神障碍
急性脑出血可能影响大脑的认知和（或）精神功能，导致患者出现记忆力减退、注意力不集中、情绪波动、抑郁、焦虑等症状。
3.头痛和呕吐
头痛和呕吐是急性脑出血的常见症状，可能与颅内压增高有关。
4.血压升高
急性脑出血后，患者的血压可能会升高，这是机体的一种应激反应。
5.呼吸和（或）心功能障碍
严重的急性脑出血可能导致呼吸和（或）心功能障碍，甚至危及生命。
总之，急性脑出血的症状和表现多种多样，严重程度也因人而异。如果出现上述症状，应立即就医，以便及时诊断和治疗。