遗传代谢性疾病是因遗传物质(主要为染色体、基因)发生改变而导致机体代谢紊乱的疾病,多在出生后一段时间内逐渐显现症状,与基因缺陷导致酶、受体等功能异常有关。
按累及物质分类之碳水化合物代谢缺陷
此类疾病因碳水化合物代谢相关基因缺陷,使碳水化合物代谢过程受阻,如半乳糖血症,是由于半乳糖代谢途径中相关酶缺乏,致半乳糖及其代谢产物在体内蓄积,影响机体正常生理功能。
按累及物质分类之氨基酸代谢缺陷
由氨基酸代谢相关基因异常引起,例如苯丙酮尿症,是苯丙氨酸羟化酶编码基因缺陷,致使苯丙氨酸不能正常代谢,蓄积的苯丙氨酸及其衍生物会损害神经系统等。
按累及物质分类之脂类代谢缺陷
因脂类代谢相关基因病变,造成脂类代谢障碍,像尼曼 - 匹克病,是鞘磷脂代谢酶缺乏,使得鞘磷脂在单核 - 巨噬细胞系统等组织器官中沉积,影响细胞正常功能。
特殊人群注意事项
新生儿是遗传代谢性疾病筛查的重点人群,通过新生儿疾病筛查可早期发现遗传代谢性疾病,以便及时干预。孕妇若有家族遗传代谢性疾病史,应进行遗传咨询,评估胎儿患病风险,必要时进行产前诊断,为优生优育提供保障。对于已确诊遗传代谢性疾病的患儿,需遵循医生制定的个体化管理方案,定期监测相关指标,保证营养均衡等,以维持机体正常代谢,提高生活质量。
