口腔局部因素
龋齿：牙齿发生龋坏时，龋洞内会残留食物残渣，在细菌作用下发酵腐败，产生异味。例如，当龋洞较深且未及时治疗时，食物容易嵌塞进去，细菌分解食物就会产生难闻气味。儿童由于喜欢吃甜食且口腔清洁意识相对较弱，较容易发生龋齿导致口里有异味。
牙周病：如牙龈炎、牙周炎，牙周袋内会有大量菌斑、牙石堆积，细菌滋生繁殖，产生有害物质，引发炎症，同时伴有牙龈出血、红肿等症状，也会导致口里有异味。成年人由于口腔卫生维护不当等原因较易患牙周病，而老年人随着年龄增长，牙龈萎缩等情况可能使牙周病更易发生。
口腔黏膜病：如口腔溃疡，溃疡面会有渗出物，加上细菌感染，会产生异味。不同年龄段人群都可能患口腔溃疡，儿童可能因饮食刺激等引发，成年人可能因压力、维生素缺乏等因素导致。
不良修复体：不合适的假牙、牙套等修复体，与口腔组织贴合不紧密，容易积存食物残渣，清洁困难，进而产生异味。老年人佩戴假牙的情况较多，若假牙清洁不当就易出现口里有异味。
全身系统性疾病
消化系统疾病
-胃炎、胃溃疡：这类疾病会影响胃肠消化功能，导致食物消化不良，在胃内停留时间延长，产生异味并反流至口腔，引起口里有异味。成年人由于饮食不规律、压力大等因素较易患胃炎、胃溃疡，而老年人胃肠功能本身有所减退，也可能受此影响。
-肝胆疾病：例如胆囊炎、肝炎等，肝脏功能受损会影响胆汁分泌、代谢等，进而影响消化，可能导致口里有异味。不同年龄段人群都可能患肝胆疾病，老年人患肝胆疾病的风险可能因身体机能衰退等有所增加。
-糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，身体会代谢紊乱，酮体生成增加，可通过呼吸道排出，导致口里有类似烂苹果的异味。成年人糖尿病患者较多，老年人患糖尿病的比例相对较高，需特别关注血糖控制情况与口里异味的关系。
呼吸系统疾病：如鼻窦炎、扁桃体炎等，鼻腔或咽喉部位的分泌物可能倒流至口腔，其中的细菌等会产生异味。各年龄段人群都可能患呼吸系统疾病，儿童可能因感冒等引发鼻窦炎等导致口里有异味。
不良生活习惯
饮食因素
-食用刺激性食物：大量食用洋葱、大蒜等具有强烈气味的食物后，其气味会残留在口腔中散发出来。不同年龄段人群都可能因食用此类食物出现口里有异味，儿童若接触到也可能受影响，但需注意儿童饮食的合理性。
-吸烟：烟草中的尼古丁等成分会在口腔内残留，且吸烟会损害口腔黏膜和牙齿，影响口腔健康，导致口里有异味。成年人吸烟人群较多，老年人吸烟后口腔健康问题可能更易凸显。
-饮酒：过量饮酒后，酒精在口腔内挥发，同时酒精会影响口腔正常的生理环境，导致口里有异味。成年人饮酒较常见，老年人若饮酒也需关注对口腔异味的影响。
口腔卫生习惯不佳：不按时刷牙、刷牙方法不正确、不使用牙线等，会使食物残渣长期积存于口腔，细菌滋生，产生异味。儿童需要家长帮助培养良好的口腔卫生习惯，成年人若自身不重视口腔清洁也易出现问题，老年人可能因手部灵活度下降等原因清洁口腔不便。