根据你提供的信息，手上长了像茧一样的疙瘩，可能是以下原因导致：
1.寻常疣：由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起，可通过直接或间接接触传播。寻常疣通常表现为黄豆大小或更大的灰褐色、棕色或皮色丘疹，表面粗糙，质地坚硬，可逐渐增多、增大，具有传染性。
2.鸡眼：由于长期摩擦和受压引起的角质层增厚，好发于足跖前中部、小趾外侧或拇趾内侧缘，也可见于足跟、跖骨头或趾间受压处。鸡眼为嵌入皮内的圆锥形角质栓，一般黄豆大小，表面光滑或略隆起，呈淡黄或深黄色，半透明，与皮肤纹理一致，行走或站立时可引起疼痛。
3.胼胝：是皮肤长期受压迫和摩擦而引起的手足皮肤局部扁平角质增生，为机体的保护性反应，一般无明显不适，通常发生在手掌、足底等部位。
4.其他：手部湿疹、扁平苔藓、皮肤淀粉样变等疾病也可能出现类似表现。
如果手上的疙瘩影响日常生活或出现疼痛、瘙痒等不适症状，建议及时就医，明确诊断后采取相应的治疗措施。以下是一些就医建议：
1.皮肤科就诊：医生会根据症状、体征和病史进行初步诊断，并可能会建议进行相关检查，如HPV检测、皮肤镜检查等，以明确病因。
2.注意个人卫生：保持手部清洁，避免长时间接触水、肥皂、洗衣粉等刺激性物质，避免搔抓患处，以免加重病情。
3.避免自行处理：不要自行用剪刀、刀片等工具修剪或剥脱疙瘩，以免造成感染或病情加重。
4.治疗方法：根据病因和病情的不同，治疗方法也有所差异。寻常疣、鸡眼等可采用冷冻、激光、手术等方法治疗；胼胝一般无需特殊治疗，可通过减少摩擦和受压来缓解症状；手部湿疹、扁平苔藓等可采用外用药物、口服药物等方法治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体治疗方案应在医生的指导下进行。如果手上的疙瘩持续不愈或出现其他异常症状，应及时就医，以免延误病情。