嘴唇下边起痘痘可能是多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.痤疮：这是最常见的原因之一。痤疮是由于皮脂腺分泌过多的油脂，加上毛囊口角化堵塞，导致细菌感染引起的。嘴唇下边的皮肤比较薄，皮脂腺也比较丰富，容易出现痤疮。建议保持皮肤清洁，避免挤压痘痘，使用含有水杨酸或过氧化苯甲酰的护肤品或药物。如果痘痘严重，可以使用口服抗生素或维A酸类药物治疗。
2.口唇疱疹：这是由单纯疱疹病毒感染引起的。感染后会在口唇周围出现水疱，破裂后形成溃疡。口唇疱疹具有传染性，通过接触疱疹液传播。建议避免与他人共用毛巾、餐具等，使用抗病毒药物治疗，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等。
3.过敏：某些人可能对嘴唇下边的化妆品、口红、食物或环境中的过敏原过敏，导致皮肤过敏反应。建议避免接触过敏原，使用温和的护肤品，避免食用可能引起过敏的食物。如果症状严重，可以使用抗过敏药物治疗，如氯雷他定、西替利嗪等。
4.内分泌失调：例如，女性在生理期前后，由于激素水平的变化，可能会在嘴唇下边出现痘痘。建议保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累，饮食均衡，适量运动。
5.压力和焦虑：长期的压力和焦虑可能会导致内分泌失调，从而引起痘痘。建议学会放松自己，采取适合自己的减压方法，如运动、冥想、旅行等。
6.其他原因：某些疾病，如多囊卵巢综合征、库欣综合征等，也可能导致嘴唇下边起痘痘。如果痘痘持续不愈或伴有其他症状，建议及时就医，进行相关检查，以确定病因并进行针对性治疗。
需要注意的是，对于某些特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童等，在使用药物治疗痘痘时需要特别谨慎，应在医生的指导下使用。此外，保持良好的生活习惯和饮食习惯对于预防痘痘的发生也非常重要。如果痘痘严重影响生活质量，建议及时就医，寻求专业的皮肤科医生的帮助。