尼莫地平片是一种钙通道阻滞剂,主要用于治疗蛛网膜下隙出血后的脑血管痉挛和急性脑血管病恢复期的血液循环改善。
一、作用机制
尼莫地平片通过有效地阻止钙离子进入细胞内,抑制平滑肌收缩,达到解除血管痉挛的目的。同时,它还可以扩张脑血管,增加脑血流量,改善脑血液循环。
二、适用病症
1.各种原因的蛛网膜下隙出血后的脑血管痉挛和急性脑血管病恢复期的血液循环改善。
2.偏头痛。
3.轻度蛛网膜下腔出血所致的脑血管痉挛。
4.突发性耳聋。
5.轻、中度高血压。
三、用法用量
口服,一次20-40mg,一日3次。
四、不良反应
1.血压下降,血压下降的程度与药物剂量有关。
2.肝炎。
3.皮肤刺痛。
4.胃肠道出血。
5.血小板减少。
6.偶见一过性头晕、头痛、面潮红、呕吐、胃肠不适等。
五、注意事项
1.脑水肿及颅内压增高患者慎用。
2.尼莫地平的代谢产物具有毒性反应,肝功能损害者应当慎用。
3.本品可引起血压的降低。在高血压合并蛛网膜下隙出血或脑卒中患者中,应注意减少或暂时停用降血压药物,或减少本品的用药剂量。
4.可产生假性肠梗阻,表现为腹胀、肠鸣音减弱。当出现上述症状时应当减少用药剂量和保持观察。
5.避免与其他钙拮抗剂(如:硝苯地平)合用。
6.动物实验提示本品具有致畸性。
总之,尼莫地平片是一种常用的脑血管扩张药,对蛛网膜下隙出血后的脑血管痉挛和急性脑血管病恢复期的血液循环改善有较好的疗效。但在使用过程中,需要注意剂量和不良反应,避免与其他药物合用。同时,肝功能损害者应当慎用,孕妇和哺乳期妇女禁用。
